生死时速！锦屏县多级联动成功抢救心梗患者

5月29日晚，一场守护生命的紧急接力在锦屏县卫生健康系统上演——锦屏县胸痛中心与乡镇胸痛救治单元紧密配合，与时间赛跑抢救心梗患者。

从敦寨镇中心卫生院首诊到锦屏县人民医院完成急诊手术，D2B时间仅26分钟，一名急性心肌梗死患者转危为安。这场高效救治不仅是对锦屏县胸痛中心协同救治体系的实战检验，更是基层医疗能力提升的生动缩影，展现了“时间就是心肌”的救治理念。

乡镇首诊：基层医疗的“火眼金睛”与应急响应

21：30，一名突发持续性胸痛伴大汗的患者被送至敦寨镇中心卫生院。接诊的杨医生通过快速评估，发现患者面色苍白、血压下降，立即启动胸痛应急预案。

敦寨镇中心卫生院10分钟完成心电图检查，确诊患者急性下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞。敦寨镇中心卫生院胸痛团队当即给予“胸痛一包药”（阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、阿托伐他汀钙40mg）、肝素化等治疗，同时通过胸痛中心微信群上传检查资料，县、乡两级联动，立即就地医院予以TNK静脉溶栓治疗，溶栓后患者胸痛缓解，心电图指标回复正常，患者转至县人民医院接受进一步治疗。

无缝衔接：绿色通道上的“生命竞速”

22:20，载着患者的敦寨镇中心卫生院救护车鸣笛出发。救护车上，随车医生持续监测生命体征，并通过5G设备实时传输心电图。县人民医院同步启动导管室，心内科、急诊科、麻醉科、介入室等多学科专家团队严阵以待。

22:45，患者直达导管室，造影显示右冠中段次全闭塞，狭窄99%，团队在30分钟内成功行右冠介入治疗，D2B时间（入院至球囊扩张）仅26分钟，较国际标准90分钟缩短70%。

“从患者进院到导管室就位，我们打破了常规流程的壁垒。”实施手术的县人民医院心内科主任龙兴强介绍，多学科团队通过预置方案实现无缝衔接，最终在“黄金救治时间窗”内完成冠状动脉介入手术，术后患者胸痛即刻缓解。

协同体系：从“单兵作战”到“全域联动”

此次成功救治并非偶然。就在一周前的5月22日，锦屏县人民医院刚组织全县40余名基层医护人员开展胸痛、创伤中心专题培训。副院长龙家柏解读了胸痛中心建设政策，广东帮扶专家邓剑君、县医院急诊科主任姜杰分别就创伤救治和心电图诊断进行实操培训，为基层医院“早识别、快转诊”夯实基础。 

“我们正着力打通救治‘最后一公里'。”县人民医院副院长龙家柏表示，医院正通过定期质控、数据跟踪等方式，帮助5家乡镇卫生院年内完成胸痛单元验收。2025年第一季度数据显示，县域内胸痛患者转诊效率同比提升37%。

未来方向：织密县域急救网络

目前该患者已转入普通病房，恢复状况良好。这场救援生动展现了“乡镇首诊—县级攻坚”的协同模式优势，区域协同成效显现，百姓健康更有“医”靠。 

随着东西部医疗协作和医疗人才“组团式”帮扶的深入，锦屏县已形成覆盖15家乡镇卫生院的急危重症救治网络，今年将重点推进远程心电诊断系统全覆盖，让更多群众在家门口获得“救命时间”。

“时间就是心肌，时间就是生命。我们正推动建立县域胸痛救治‘地图’，通过信息化手段让抢救流程再提速，确保每位患者都能跑赢‘黄金120分钟’。”黔东南州人民医院“组团式”帮扶团队队长、锦屏县人民医院院长刘燕表示，未来将持续优化县域协同救治流程，推动更多乡镇卫生院通过胸痛单元验收，让急救资源覆盖“最后一公里”。